Ondanks financiële steun van US$ 13 miljoen van TotalEnergies en 8 miljoen euro uit Nederlandse verdragsmiddelen, blijft de transformatie van het Surinaamse zorgsysteem naar een patiëntgericht model uit. Ook een recente salarisovereenkomst met de zorgbonden biedt weinig structurele verlichting voor de onderliggende problemen van inefficiëntie, hoge kosten en ontoereikende zorgkwaliteit. Dit stelt de Vereniging van Economisten in Suriname (VES) in haar meest recente publicatie, waarin zij oproept tot een diepgaande herstructurering van de gezondheidszorg.
De huidige “arts-gestuurde” zorgstructuur, zo stelt de VES, houdt een neerwaartse spiraal van slechte zorgkwaliteit en hoge kosten in stand. Een herstructurering naar een “patiënt-georiënteerd” model met geïntegreerde zorgstraten – zoals een verloskundige zorgstraat voor moeder en kind – zou een efficiëntere en betere zorg leveren, vooral op cruciale gebieden zoals de verloskunde, waar Suriname nog altijd een van de hoogste moedersterftecijfers in de regio heeft.
De VES wijst op een gebrek aan inzicht en bestuurlijke daadkracht bij beleidsmakers, wat volgens de organisatie ernstige schade aanricht aan de gezondheidszorg en de economie. “Kortetermijnoplossingen lossen de fundamentele problemen niet op,” aldus de VES.
“Om duurzame veranderingen door te voeren, moet de overheid haar rol als zorgondernemer loslaten en zich beperken tot een toezichthoudende functie.” De VES benadrukt dat de zorguitvoering moet worden toevertrouwd aan professionele ziekenhuisbestuurders en medische specialisten zonder belangenconflicten.
In haar analyse stelt de VES een zorgsysteem voor dat werkt met gespecialiseerde zorgstraten, waarin medische experts uit verschillende disciplines samenwerken in gestandaardiseerde werkprocessen. Dit zou leiden tot betere kwaliteitsmetingen en -verbeteringen.
De organisatie pleit ook voor een nieuwe beloningsstructuur, waarbij zorgverleners worden beoordeeld en beloond op basis van de medische kwaliteit die zij leveren, in plaats van het aantal verrichtingen zoals consulten en ingrepen. Indicatoren zoals complicaties en langdurige orgaanschade bij patiënten zouden hierbij een rol spelen.
Hoewel de toezegging van TotalEnergies specifiek gericht zou kunnen worden ingezet voor een zorgstraat voor moeder en kind in het Lands Hospitaal, blijft het risico bestaan dat deze en andere donaties zonder fundamentele hervormingen slechts tijdelijke verlichting bieden. Voor een blijvend positief effect moeten de beleidsmakers, samen met de medische en economische sector, werken aan een integrale herziening van de gezondheidszorg.
De komende maanden zullen cruciaal zijn voor het realiseren van deze hervormingen, aldus de VES, die benadrukt dat de tijd dringt om structurele veranderingen door te voeren en te voorkomen dat de huidige problemen verder escaleren.
